segunda-feira, 25 de julho de 2011

Copaxone 20 Mg Solução Injetável 28 Ser X 1 Ml - Copaxone

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Copaxone 20 Mg Solução Injetável 28 Ser X 1 Ml
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Indicações
É indicado para reduzir a freqüência de recidivas nos pacientes com esclerose múltipla remissiva recidivante. Ainda não existem estudos comprovando o benefício do Copaxone (Acetato de Glatirâmer) em outras formas de Esclerose Múltipla.

Contra Indicações
Contra-indicado para pacientes c/ hipersensibilidade conhecida ao acetato de glatirâmer ou manitol.

Reações Adversas
Cerca de 850 pacientes com Esclerose Múltipla e 50 voluntários saudáveis receberam, pelo menos, uma dose de Copaxone (Acetato de Glatirâmer). Nos testes clínicos controlados, as reações adversas mais comumente observadas foram: reações no local de aplicação, vasodilatação, dor no peito, astenia, infecção, dor, náusea, artralgia, ansiedade e hipertonia. Associadas com a interrupção do tratamento: aproximadamente 8% dos 893 indivíduos que receberam acetato de glatirâmer apresentaram efeitos adversos que levaram à interrupção do tratamento. Os mais comuns foram: reações no local da injeção (6,5%), vasodilatação, gravidez não programada, depressão, dispnéia, urticária, taquicardia, vertigem e tremor. Reações imediatas após injeção: aproximadamente 10% dos pacientes com esclerose múltipla expostos ao acetato de glatirâmer em estudos clínicos apresentaram uma diversidade de sintomas imediatamente após a injeção, que incluíram: rubor, dor no peito, palpitações, ansiedade, dispnéia, sensação de fechamento da garganta e urticária. Os sintomas, invariavelmente, foram transitórios e auto-limitados, não requerendo tratamento específico. Em geral, estes sintomas têm seu início vários meses após o início do tratamento, embora possam ocorrer no início do tratamento e certos pacientes podem apresentar um ou vários destes sintomas. Não há certeza se o conjunto desses sintomas chega a constituir uma síndrome, se estes episódios são mediados por um mecanismo imunológico ou não, ou se vários episódios similares observados em um dado paciente têm mecanismos idênticos ou não. Dor no peito: aproximadamente 26% dos pacientes dos ensaios multicêntricos controlados do acetato de glatirâmer (comparados a 10% dos pacientes placebo) experimentaram, pelo menos, um episódio que foi descrito como dor no peito transitória. Enquanto alguns desses episódios ocorreram no contexto das reações imediatas após-injeção, descritas acima, alguns ocorreram em outros momentos. A relação temporal da dor no peito com a injeção do acetato de glatirâmer não foi estabelecida, embora a dor fosse passageira (geralmente durando apenas alguns minutos) e muitas vezes não relacionada a outros sintomas, aparentemente sem conseqüências clínicas. Não houve monitoração de ECG durante esses episódios. Alguns pacientes apresentaram mais de um episódio, e os episódios normalmente começaram, pelo menos, um mês depois do início do tratamento. Não se conhece a patogênese do sintoma. Incidência de Reações Adversas em Ensaios Clínicos Controlados A tabela seguinte relata os sinais emergentes do tratamento e os sintomas que ocorreram em, pelo menos, 1% dos pacientes com Esclerose Múltipla (EM) tratados com o acetato de glatirâmer em testes controlados com placebo e que foram numericamente mais comuns entre os pacientes tratados com o acetato de glatirâmer do que entre os tratados com placebo. Esses resultados incluem os dois ensaios clínicos controlados de esclerose múltipla remissiva recidivante e um ensaio clínico controlado realizado com pacientes com esclerose múltipla crônica progressiva. Os efeitos adversos, de um modo geral, foram de pequena intensidade. (continua na bula).

Posologia
A dose recomendada para adultos de Copaxone (Acetato de Glatirâmer) para o tratamento da esclerose múltipla remissiva recidivante é de 20 mg/dia injetada subcutaneamente. Copaxone (Acetato de Glatirâmer) deve ser aplicado à mesma hora, todos os dias. Os locais indicados para a auto-injeção são os braços, abdômen, quadris e coxas. Deve-se usar um local diferente para aplicação a cada dia, sugerindo-se seguir o sentido horário ou anti-horário, visando reduzir a propensão a irritações locais ou dor resultante da injeção. A droga foi projetada para tratamento de longo prazo e seu uso não deve ser interrompido, a menos que seja indicado por um médico. Instruções para Auto-Aplicação: Copaxone (Acetato de Glatirâmer) foi planejado para ser auto-administrado pelo próprio paciente. Notas Importantes: - As primeiras injeções devem ser realizadas sob a supervisão de um profissional da área de saúde, devidamente qualificado. As injeções seguintes devem ser realizadas em presença de uma terceira pessoa. Essa pessoa deve estar presente durante a aplicação e nos 30 minutos que se seguem à aplicação. - Os pacientes devem ser instruídos sobre o uso de técnicas de assepsia quando da administração de Copaxone (Acetato de Glatirâmer). - Os pacientes devem ser instruídos sobre o descarte seguro de seringas e agulhas. O paciente deve usar um recipiente resistente às pontas das agulhas e das seringas. Os pacientes devem ser instruídos sobre como desfazer-se dos recipientes. - Recomenda-se a não-reutilização desse material. - Para reduzir irritação local e dor, Copaxone (Acetato de Glatirâmer) deve ser injetado a cada dia num local diferente. Esses locais incluem braços, abdômen, quadris e coxas. - O entendimento dos pacientes e o uso de técnicas assépticas de auto-injeção e procedimentos devem ser periodicamente reavaliados.

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