terça-feira, 11 de outubro de 2011

Pressat 10 Mg 60 Cprs - Pressat

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Contra Indicações
O besilato de anlodipino é contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade às diidropiridinas ou à qualquer um dos componentes da fórmula.

Advertências
Gerais - Deve ser administrado com cautela em pacientes com hipotensão, insuficiência cardíaca congestiva e no uso concomitante com outro vasodilatador periférico em pacientes com estenose aórtica grave. Foram observados aumentos nos níveis plasmáticos e na meia-vida de eliminação plasmática em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. Insuficiência hepática - A meia-vida de eliminação do besilato de anlodipino é prolongada em pacientes com insuficiência hepática, portanto a droga deve ser administrada com cautela nestes pacientes.Insuficiência renal - O besilato de anlodipino é amplamente metabolizada em metabólitos inativos, com 10% excretados como droga inalterada na urina. Alterações nas concentrações plasmáticas do besilato de anlodipino não estão relacionadas com o grau de insuficiência renal. Pressat® pode ser empregado em tais pacientes nas doses habituais.

Uso Na Gravidez
Gravidez e Lactação - A segurança do besilato de anlodipino na gravidez ou lactação ainda não foi estabelecida. Desta maneira, o uso da droga nessas condições é recomendado apenas quando não existe alternativa mais segura e quando a doença por si só acarreta risco maior para mãe e para o feto.

Interações Medicamentosas
O besilato de anlodipino tem sido administrada com segurança com diuréticos tiazídicos, betabloqueadores, inibidores da ECA, nitratos de longa duração, nitroglicerina sublingual, drogas antiinflamatórias não esteroidais, antibióticos e hipoglicemiantes orais.Estudos indicam que o uso concomitante do besilato de anlodipino e a digoxina não altera os níveis séricos e o clearance da digoxina em voluntários sadios. A administração conjunta da cimetidina não altera a farmacodinâmica do besilato de anlodipino.Estudos in vitro com plasma humano indicam que o besilato de anlodipino não afeta a ligação à proteínas das seguintes drogas: digoxina, fenitoína, varfarina sódica ou indometacina. A administração concomitante de besilato de anlodipino não altera significativamente o efeito da varfarina no tempo de resposta à protrombina.Agentes bloqueadores beta-adrenérgicos: apesar dos efeitos adversos resultantes do uso concomitante de besilato de anlodipino com agentes bloqueadores beta-adrenérgicos estarem ausentes, atenção é recomendada dada a similaridade do besilato de anlodipino e nifedipina; o uso concomitante de nifedipina com bloqueadores beta-adrenérgicos, embora geralmente bem tolerado, pode produzir hipotensão excessiva e em casos raros, pode aumentar a possibilidade de insuficiência cardíaca congestiva.Estrógeno: tende a aumentar a pressão sangüínea. O paciente deve ser cuidadosamente monitorado para confirmar se o efeito desejado foi obtido.Lítio: o uso concomitante pode causar neurotoxicidade (náusea, vômito, diarréia, ataxia, tremor e/ou zumbido).Simpatomiméticos: podem reduzir o efeito anti-hipertensivo do besilato de anlodipino.Interferência Em Exames LaboratoriaisNão há relatos disponíveis referente a interferências laboratoriais causadas pelo besilato de anlodipino.

Reações Adversas
Os efeitos colaterais mais comumentes observados são: dor de cabeça, edema periférico, fadiga, sonolência, náusea, dor abdominal, rubor, palpitações e tontura. Os efeitos menos comuns incluem: prurido, rash cutâneo, dispnéia, astenia, cãibras musculares, dispepsia, hiperplasia gengival e, raramente, eritema multiforme.Como os demais bloqueadores do canal de cálcio, os seguintes efeitos adversos foram relatados raramente, e não podem ser distinguidos da história natural da doença de base: infarto do miocárdio e dor torácica.

Posologia
No tratamento da hipertensão e angina, a dose inicial usual é de 5 mg de Pressat®, uma vez ao dia, podendo ser aumentada para uma dose máxima de 10 mg de Pressat®, dependendo da resposta individual do paciente. Não é necessário ajustar a dose de Pressat® na administração concomitante com diuréticos, betabloqueadores e inibidores da ECA.

Uso em grupos de risco
Pediatria - A eficácia e a segurança do uso em crianças ainda não foram estabelecidas.Geriatria (idosos) - O tempo para alcançar o pico de concentração plasmática de besilato de anlodipino é semelhante em idosos e jovens. O clearance de besilato de anlodipino em idosos tende a estar diminuído, fato que aumenta a meia-vida de eliminação plasmática. Pressat® é bem tolerado quando utilizado em doses semelhantes tanto em idosos como em jovens. Assim, são recomendados os regimes posológicos habituais.

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