Higroton Reserpina 0,25 + 50 Mg 20 Cprs - Higroton Reserpina

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Higroton Reserpina 0,25 + 50 Mg 20 Cprs
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Informações
Higroton Reserpina é uma associação de dois fármacos anti-hipertensivos com diferentes sítios de ação e efeito anti-hipertensivo mutuamente complementar. Ambas as substâncias apresentam uma ação prolongada. A clortalidona é uma benzotiadiazina, do grupo das tiazidas, com ação diurética prolongada. Os diuréticos tiazídicos atuam principalmente no túbulo contornado distal (porção proximal), inibindo a reabsorção de NaCl- (por antagonizar os co-transportadores de Na+ e Cl-) e promovendo a reabsorção de Ca++ (por um mecanismo desconhecido). O aumento na liberação de sódio e de água para o túbulo coletor cortical e/ou o aumento na velocidade do fluxo levam ao aumento de secreção e excreção de K+ e H+. Em indivíduos com função renal normal, a diurese é induzida após a administração de 12,5 mg de clortalidona. O aumento resultante da excreção urinária de sódio e cloro e o aumento, menos pronunciado, na excreção urinária de potássio dependem da dose e ocorrem tanto em pacientes normais como em pacientes edemaciados. O efeito diurético se estabelece em 2 a 3 horas, atinge seu máximo após 4 a 24 horas e pode persistir por 2 a 3 dias. A diurese induzida por tiazídicos leva ao decréscimo do volume plasmático, do débito cardíaco e da pressão arterial sistêmica. É possível que o sistema renina-angiotensina-aldosterona seja ativado. Em indivíduos hipertensos, a clortalidona reduz levemente a pressão arterial elevada. Na administração contínua, o efeito hipotensor se mantém, provavelmente, em função da redução da resistência periférica; o débito cardíaco retorna aos valores de pré-tratamento, o volume plasmático permanece um pouco reduzido e a atividade da renina plasmática pode estar elevada. Na administração crônica, o efeito anti-hipertensivo da clortalidona depende da dose na faixa de dose entre 12,5 a 50 mg. Aumentos de dose acima de 50 mg aumentam as complicações metabólicas e raramente apresentam benefícios terapêuticos. Assim como para outros diuréticos, quando a clortalidona é administrada na forma de monoterapia, o controle da pressão arterial é alcançado em metade dos pacientes com hipertensão de leve a moderada. Geralmente, idosos e negros respondem especialmente bem a diuréticos administrados na forma de monoterapia. Estudos randomizados em pacientes idosos demonstram que o tratamento da hipertensão ou, predominantemente da hipertensão sistólica, em pacientes idosos com baixas doses de diuréticos tiazídicos, inclusive clortalidona, reduz acidentes cerebrovasculares, morbidade e mortalidade cardiovascular e da artéria coronariana. Em adição, a perda de massa óssea em mulheres idosas foi reduzida.

Indicações
Hipertensão arterial.

Contra Indicações
Hipersensibilidade à reserpina ou à substâncias relacionadas, assim como à clortalidona ou a outros derivados sulfonamídicos e aos excipientes. Higroton Reserpina está contra-indicado nas seguintes condições associadas com os componentes individuais. Clortalidona - Anúria, insuficiência renal grave (clearance de creatinina menor do que 30 ml/min), e insuficiência hepática grave. Hipocalemia refratária ou condições que envolvam aumento da perda de potássio, hiponatremia, hipercalcemia e hiperuricemia sintomática (história de gota ou cálculo por ácido úrico). Hipertensão na gravidez. Reserpina - Depressão ou história de doença depressiva, doença de Parkinson, epilepsia e terapia eletroconvulsiva. Feocromocitoma, tratamento concomitante ou recente com inibidores da MAO. Úlcera péptica aguda e colite ulcerativa.